主管医师:认真书写每一份病历,做到()
A.及时
B.真实
C.准确
D.规范
ABCD
A.及时
B.真实
C.准确
D.规范
ABCD
第1题
A.护士长
B.书写病历的医师
C.书写病历医师的上级主管医师
D.专人
E.科室副主任医师
医疗管理部门应定期抽查,根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估,并将检查结果通报,与考核管理挂钩,并提出具体整改意见,做好监督和定期反馈。
第2题
A.首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真书写病历
B.首诊医师必须对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊
C.首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录
D.两个科室会诊意见不能达成一致意见,由会诊医师上报医务部或总值班协调解决
第4题
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第6题
A.人院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录凡参加手术者均可书写
第9题
第10题
A.《民法通则》
B.《执业医师法》
C.《广西壮族自治区医师不良执业行为记分管理办法》
D.《医疗事故处理条例》
E.《病历书写规范》