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[主观题]

医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定()负责病历书写质量控制。

A.护士长

B.书写病历的医师

C.书写病历医师的上级主管医师

D.专人

E.科室副主任医师

医疗管理部门应定期抽查,根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估,并将检查结果通报,与考核管理挂钩,并提出具体整改意见,做好监督和定期反馈。

答案
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更多“医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定()负责病历书写质量控制。”相关的问题

第1题

病例管理制度的基本要求()

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录 与修改信息可追溯

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第2题

病历管理制度基本要求有哪些()

A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量检查,评估及反馈

B.保障病历资料安全

C.实施电医疗机构,电子病历建立 记录 修改 使用等管理制度

D.病历可以让患者及家属随意看

E.鼓励推行病历无纸化

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第3题

病历管理制度基本要求有哪些()

A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈

B.保障病历资料安全

C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度

D.病历可以让家属及患者随意看

E.鼓励推行病历无纸化

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第4题

病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

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第5题

医疗机构应建立病历资料安全管理制度。门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后()内归档。

A.当日

B.首个工作日

C.第二个工作日

D.第三个工作日

E.第五个工作日

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第6题

医疗机构应建立病历资料安全管理制度。住院病历:在患者住院期间,由()统一保管,因工作需要需将住院病历带离病区时,应由病区指定的()。患者出院后,住院病历由()或者专(兼)职人员统一保存、管理。

A.患者或代理人专门人员负责携带和保管病案管理部门

B.病案管理部门专门人员负责携带和保管病案管理部门

C.所在病区专门人员负责携带和保管病案管理部门

D.所在病区病案管理专职人员携带和保管病案管理部门

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第7题

医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式。打印字迹应清楚易认,符合病历保存期限和复印的要求。()
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第8题

医疗机构打印病历应当做到;()。

A.统一纸张、字体、字号、及排版格式

B.打印字迹应清楚易认,

C.符合病历保存期限及复印的要求

D.以上都应当做到

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第9题

医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检查报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者规定查阅、复制前款规定病历资料,医疗机构提供()。

A.可以

B.应当

C.视状况

D.回绝

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第10题

下列哪项不属于医疗机构及医务人员必须履行的责任()
A.医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当及时提供B.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密。泄露患者的隐私和个人信息,或者未经患者同意公开其病历资料的,应当承担侵权责任C.医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查D.医疗机构及其医务人员必须承担患者出院后的治疗及护理工作
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