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[主观题]

1-3题基于以下病例:毛先生,34岁,体重60kg。因急性肠梗阻入院,诉口渴.软弱无力,尿少,昨日呕吐8

1-3题基于以下病例:毛先生,34岁,体重60kg。因急性肠梗阻入院,诉口渴.软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,量约2000ml。检查:脉搏98次/分,血压为96/60ml,皮肤弹性差,眼窝内陷。尿液检查呈酸性,测血钾为3.5mmol/L,CO2CP13.3mmol/L(正常23-31mmol/L)。

1.该病人水钠代谢失衡的类型及程度为

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.轻度等渗性脱水

E.中度等渗性脱水

2.该病人的酸碱失衡诊断为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性碱中毒合代谢性酸中毒

3.入院后禁食,当日经胃肠压引出液体500ml,该病人当日的液体补充量(不包括日需量)宜

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml

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更多“1-3题基于以下病例:毛先生,34岁,体重60kg。因急性肠梗阻入院,诉口渴.软弱无力,尿少,昨日呕吐8”相关的问题

第1题

病人,男性,34岁,体重60kg,因烧伤入院。医疗诊断:浅二度烧伤,面积27%。病人第一个24h补充晶体液和胶体液的量约为( )。

A.600ml

B.800ml

C.1200ml

D.1600ml

E.2400ml

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第2题

急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低,进行液体疗法时应首选下列哪种液体()

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酐

C.5%葡萄糖氯化钠液

D.复方氯化钠

E.0.3%氯化钾

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第3题

男性,34岁,口渴,多尿,乏力2个月,1天前外出饮酒,饱餐后上述症状加重,伴恶心,频繁呕吐,继而神志恍惚,急诊入院。

既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50mmHg,神志恍惚,皮肤粘膜干燥,心率104次/分,四肢发凉。

108.该患者应首先考虑的诊断是

A.重症急性胰腺炎

B.急性食物中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

109.为明确诊断,最主要的检查是

A.血淀粉酶

B.血糖及尿酮体

C.血氨

D.血渗透压

110.该患者急诊应急处理正确的是

A.快速静脉输入生理盐水

B.即刻使用去甲肾上腺素

C.静脉输入葡萄糖

D.静脉输入支链氨基酸

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第4题

患者男,34岁。体重60kg,不慎被沸水烫伤,1小时后被送往医院,主诉创面疼痛,感觉口渴、胸闷、紧张害
怕。体检:烦躁不安、呻吟、表情痛苦,脉搏110次/分,血压14/12.5kpa,面部、胸腹部、两前臂、双手、两小腿、小足被广泛烫伤,且背部散在有约三手掌大小,均有水泡。请问:

(1)该病人烫伤面积深度及严重程度如何?

(2)作为现场目击者,应该采取哪些护理措施?

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第5题

患者男,40岁。急性肠梗阻2 d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/m
in。实验室检查:Hb 163 g/L,血细胞比容 0.55,血钠 140 mmol/L,血钾4 mmol/L。该患者可能诊断为A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高钾血症

治疗措施是A、快速输入高渗葡萄糖

B、静脉滴注升压药物

C、静脉滴注5%碳酸氢钠

D、快速输入等渗电解质溶液、胶体液

E、吸氧

低钾血症不常见于A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输注葡萄糖和胰岛素

低钾血症的症状主要是A、口渴

B、肌无力

C、尿少

D、头晕

E、发热

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第6题

患者男,32岁,因打篮球后胸痛3h入院。患者T36.5℃、R22次/分、P95次/分、BP127/67mmHg、SpO293%,身高
176cm、体重52kg,神志清醒、急性面容,诉左侧胸痛明显,无诉气促。入院后急查胸片,提示:左侧气胸、肺组织压缩15%。关于此患者,首选的治疗方案是()

A.保守治疗

B.排气疗法

C.手术治疗

D.化学性胸膜固定术

E.胸腔闭式引流

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第7题

患儿因急性肾小球肾炎入院,4天后尿少、水肿加重。两肺有湿性啰音,心律呈奔马律,肝脏增大。可能并发了()

A.支气管肺炎

B.高血压脑病

C.急性肾功能衰竭

D.急性循环充血

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第8题

男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是()

A.肾病综合征

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.急性呼吸窘迫综合征

E.急性左侧心力衰竭

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第9题

刘某,男,31岁,已婚,职员。2017年12月25日初诊。患者发热三天,昨日起出现目黄身黄,黄色鲜明,伴腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,口渴便秘,尿少黄赤,舌苔黄腻,脉弦数。所属证型()

A.热重于湿

B.湿重于热

C.胆腑郁热

D.疫毒炽盛

E.湿热留恋

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第10题

杨女士,32岁,身着衣物被开水烫伤致创面疼痛、口渴、胸闷1小时急诊入院。体格检查T36.6℃,P120次/分,R23次/分,BP106/94mmHg。体重60Kg。病人烦躁不安,表情痛苦,四肢及躯干、会ying部烫伤,均有大小不等的水疱,创底红润,针刺痛明显。问题(1)作为现场目击者,应采取哪些急救措施(2)估算病人烫伤的面积和深度(3)病人伤后第1个24小时补液总量是多少

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