该病人目前存在哪些护理诊断/问题（）

00ml。病人自述四肢软弱无力，腹胀，恶心。体格检查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。该病人目前最主要的护理诊断/问题是（）

A、体液不足

B、体液过多

C、活动无耐力

D、有受伤的危险

E、舒适受损

上述症状加重，伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食，形体消瘦，神情焦虑。

问题：

1.对王老伯的评估包括哪些内容？

2.根据评估内容列出主要的护理诊断/问题。

3.如何做好老人的心理护理？

A病人的健康问题

B健康问题的相关因素

C症状与体征

D病人的既往史

E诊断名称

A.睡眠形态紊乱

B.自力缺陷

C.疼痛

D.知识缺乏

E.有便秘的危险

A.风湿性心脏病

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

A．患者的一般情况

B．病情、特殊用药及检查、出入量等

C．目前存在的护理问题

D．病情观察要点

A.每3小时巡视病人1次

B.填写特别护理记录单

C.进行健康指导

D.备好抢救药品和用物

E.给予生活上协助

A.体液不足

B.舒适度的改变

C.电解质紊乱

D.营养失调

E.体温过高

工作较忙，睡眠不好，晨起感剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊，遂由家人送至医院，测血压达260/130mmHg，诊断为“高血压病;高血压危象”。

请写出：(1)目前存在的最主要的两个护理诊断(2)该病人主要的护理措施。