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[主观题]

肖女士,60岁,腹部手术后禁食5天,每天输注10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每日20

00ml。病人自述四肢软弱无力,腹胀,恶心。体格检查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。该病人目前最主要的护理诊断/问题是()

A、体液不足

B、体液过多

C、活动无耐力

D、有受伤的危险

E、舒适受损

答案
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第1题

胃肠道手术后病人,饮食护理下列哪项是正确的?()

A.麻醉反应过后即可进食

B.肛门排气后才可进食

C.开始进食后停止输液

D.禁食时间较长的病人,每天输液2000ml

E.术后1周开始进食

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第2题

林女士,32岁,因月经量增多,经期延长半年,确诊为子宫肌瘤,住院准备接受手术治疗,术前一日护士为她做准备的内容包括()

A.腹部备皮

B.备血

C.禁食水

D.肠道准备

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第3题

妇科腹部手术前1日准备,下列哪项不妥()

A.清洁皮肤、备皮

B.全子宫切除术者需进行阴道冲洗

C.晚餐禁食

D.睡前予以肥皂水灌肠

E.术前宣教

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第4题

患者,女,60岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热39°C、腹痛、腹泻,大便培养:大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断()

A.急性菌痢

B.急性肠炎

C.二重感染

D.败血症

E.菌群移位

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第5题

腹外疝病人手术后离床活动的时间一般为()

A.1~2天

B.5~6天

C.3~5天

D.3~4天

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第6题

下列哪种病人不宜测肛温()

A.昏迷

B.腹泻

C.小儿

D.腹部手术后的病人

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第7题

关于术后患者的体位,下列哪项是错误的:()

A.颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位

B.颈胸手术后,取高半坐卧位

C.腹部手术后,取低半坐卧位

D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位

E.休克患者,应取头低脚高卧位

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第8题

男,45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时,呈持续性,伴恶心,无呕吐,腹痛范围迅速扩大。查体:P126次/分,BP146/90mmHg,全腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括()

A.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔

B.留置引流管,保证引流通畅

C.处理原发病灶

D.术后禁食并胃肠减压

E.尽量分离粘连组织

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第9题

患者,男,40岁。脑肿瘤手术后留置脑室引流管。通常的情况下每天引流量不宜超过()

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.300ml

E.500ml

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第10题

直肠肛管疾病病人手术后3天未解大便,处理的方法是()

A.每晚服液状石蜡

B.术后应进流质饮食

C.低压灌肠

D.肛管排气

E.腹部按摩

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第11题

关于术后病人的体位,下列哪项是错误的()

A.颅脑手术后,如无体克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位

B.颈胸手术后,取高半坐卧位

C.腹部手术后,取低半坐卧位

D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位

E.休克病人,应取头低脚高卧位

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