糖尿病酮症酸中毒患者，入院后查白细胞及中性粒细胞比例升高，考虑存在感染，应予抗生素治疗。（)

A.感染性休克

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH<7.35。最可能的诊断是a、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、感染性休克

D、低血糖昏迷

E、糖尿病乳酸性酸中毒

最可能与诊断无关的检查是A、尿糖、尿酮

B、血电解质测定

C、血糖

D、血气分析

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正电解质紊乱

C、补液并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病非酮症高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

A.5U

B.6U

C.7U

D.8U

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.肝囊肿

E.细菌性肝脓肿

A.补液对抢救DKA患者十分关键，通常先补充生理盐水

B.治疗前已有低血压或休克，快速输液不能有效升高血压，应输入胶体溶液

C.当血糖降至13.9mmol/L时，开始输人5%葡萄糖溶液，按比例加人短效胰岛素，此时不需要复查血糖

D.当pH矣7.1时应给予相应治疗，但补碱不宜过多、过快，以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等

E.轻、中度DKA经治疗后，酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复，一般不必补碱

A.患者主诉切口疼痛加重或减轻后又加重

B.体温升高、脉搏加速

C.白细胞计数和中性粒细胞比例增高

D.切口红、肿、热、痛或波动感

药物治疗3天(药物不详)。5小时前开始头痛并逐渐加重，半小时前出现呕吐、颈部强直，全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查：体温39.8℃，脉搏128次/分，呼吸短促，昏迷，瞳孔散大、对光反射消失，膝腱反射消失。实验室检查：外周血白细胞43.0×10⁹/L，其中中性粒细胞0.92。临床诊断：脑膜炎可能。入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。

尸体解剖：死者身高150cm，发育、营养良好；双侧瞳孔散大(直径0.8cm)；脑1460g，脑膜、脊膜血管扩张，左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物，脑底部有较多黄绿色液体，小脑幕处可见压痕。镜下：蛛网膜下隙增宽，血管高度扩张充血，大量蛋白渗出和嗜中性粒细胞浸润，革兰氏染色查见革兰阳性球菌，近软脑膜处脑组织水肿，部分神经元变性。

病理诊断：化脓性脑膜炎并脑疝形成。

思考题：