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[单选题]

患者男,68岁,长期咳嗽,感呼吸困难,动脉血气分析结果示:PaO2‹67mmHg,paCO2›78mmHg,应考虑患者为()

A.肺源性心脏病

B.支气管哮喘

C.Ⅱ型呼吸衰竭

D.I性呼吸衰竭

E.阻塞性肺水肿

答案

C、Ⅱ型呼吸衰竭

更多“患者男,68岁,长期咳嗽,感呼吸困难,动脉血气分析结果示:PaO2‹67mmHg,paCO2›78mmHg,应考虑患者为()”相关的问题

第1题

患者男,68岁。因脑出血昏迷住院现需鼻促,士“饲饮食,在插管时,患者出现呛咳,呼吸困难,发绀”等情况,最可能出现了()

A.胃管盘在口腔

B.肺部发生感染

C.胃管误入气道

D.食管黏膜损伤

E.患者病情恶化

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第2题

病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白土,尿糖(++++),尿酮体(・)。

问题一、此患者诊断应考虑()。

A.脑血管意外

B.急性心肌梗塞

C.重症肺炎

D.感染性休克

E.糖尿病高渗昏迷

问题二、此时应做的检查是()。

A.头颅CT

B.心电图

C.正侧位胸片

D.血糖、电解质

E.肝肾功能

问题三、此时最恰当的处理方案是()。

A.继续用青霉素+达美康口服

B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素

C.复达欣+皮下注射胰岛素

D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴

E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

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第3题

患者,男,68岁,因肺炎入院,既往长期口服糖皮质激素,痰培养示曲霉菌,下列抗真菌药物对曲霉菌治疗无效的是()

A.伊曲康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.氟康唑

E.两性霉素B

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第4题

患者男,68岁。因高热、咳嗽2天入院,初步诊断为肺炎,抗感染及对症治疗2天病情未见好转,并出现左
侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加重,屏气时减轻或消失。考虑导致胸痛的原因可能是()

A.胸膜炎

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.呼吸肌劳损

E.急性心包炎

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第5题

患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第6题

患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

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第7题

患者男,68岁,以“排黑便1天”为主诉急诊入住消化内科,诊断“消化道大出血”,经保守治疗 11天后出现
发热,体温最高达39.2℃,伴咳嗽咳痰气促,双肺湿性啰音,肺部CT:双肺炎;该患者可以诊断为()

A.属于院内获得性肺炎

B.不属于院内获得性肺炎

C.院内获得性消化系统感染

D.以上都不对

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第8题

患者,男,46岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息6年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高。患者最可能的问题是()。

A.过敏性肺炎

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.风湿性心脏病

E.支气管扩张

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第9题

支气管扩张患者最典型的临床表现为()。

A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息

B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛

C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热

D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难

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第10题

患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第11题

患者,男,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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