病历管理制度基本要求有哪些()
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
ABCE
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
ABCE
第1题
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录 与修改信息可追溯
第2题
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
第3题
A.科主任、主任医师或副主任医师至少每周查2次
B.主治医师查房每日1次,所负责的医疗组全体住院医师、进修医师、实习医师及有关人员参加
C.住院医师每日查房及巡视所管患者,上班后及下班前至少各1次
D.上级医师查房前住院医师和实习医师要做好准备工作,包括如病历、X光片
第7题
A.牢固树立资源节约管理制度
B.强化资源节约的责任感
C.提高资源节约科技含量
D.完善资源节约管理制度
E.严格资源节约自律行为
第8题
A.确定了医疗机构监管主体
B.医疗机构对其医务人员有教育及监督管理职责
C.严格病历管理
D.明确了患者对其病情、治疗的知情权
第9题
A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度
B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等
C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动,未提前预备应对方案防范突发风险
D.未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历
E.拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务
第10题
第11题
A.未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度
B.未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等
C.开展具有较高医疗风险的诊疗活动,未提前预备应对方案突发风险
D.未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历
E.以上说法均正确