更多“患者,女,54岁,诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶吟(15mg qw)和塞来昔布(200mg qd)。患者因担心药品不良反应,用药不规律,时断时续,近日出现关节肿胀和疼痛加重,晨僵明显,加用泼尼…”相关的问题
第1题
患者,女,54岁。绝经2年,阴道流血1个月,外阴、阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响。分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为()
A.功能失调性子宫出血
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫内膜癌
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第2题
患者,女,70岁。反复双膝关节疼痛10年,逐渐加重2年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(十),但无明显红肿及压痛,血白细胞6x10°/L,血沉18mm/第1小时,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是()
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.系统性红斑狼疮
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第3题
患者,女,38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月,伴关节活动障碍患者RF(-),ANA(-),白细胞15×109/L,ESR 42mm/L最应考虑的诊断为()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.强直性脊柱炎
E.成年人Still病
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第4题
女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑
的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.痛风
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第5题
女,54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史,否认头颈部放疗史;体检示:玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是()。
A.口干综合征
B.唾液腺,泪腺增龄性变化
C.继发性舍格伦综合征
D.结缔组织病
E.原发性舍格伦综合征
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第6题
患者女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断的辅助检查为()
A.腹腔镜
B.空腔镜
C.型超声
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
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第7题
患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是()
A.病情加重
B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药
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第8题
患者,女,54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子
宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是
A.更年期功能失调性子宫出血
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.子宫肉瘤
E.输卵管癌
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第9题
孙某,女,54岁,诊断为大量胸腔积液。首次胸腔穿刺放液量为()
A.少于1000ml
B.少于700ml
C.少于100ml
D.少于500ml
E.50-100ml
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第10题
患者,女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收人院。对诊断最有价值的检查是()
A.手指和腕关节的X线片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
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第11题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb93g/L,WBC6.8x109/L,N0.85,Plt50x1012/L,ANA(+)。最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.Evans综合征
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.系统性红斑狼疮
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