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[主观题]

以下哪些情况属于欺诈骗取医疗保障基金行为()

A.挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的B.允许或者诱导非参保个人以参保人名义住院的C.伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的D.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的
答案

D

更多“以下哪些情况属于欺诈骗取医疗保障基金行为()”相关的问题

第1题

各级医疗保障行政部门可聘请()对欺诈骗取医疗保障基金行为进行监督举报。

A.舆论监督员

B.参保人员

C.公民

D.社会监督员

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第2题

举报人为()的,不适用《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》。

A.医疗保障行政部门及其工作人员

B.监督管理机构及其工作人员

C.经办机构及其工作人员

D.市场监督管理部门及其工作人员

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第3题

根据《内蒙古自治区欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》的规定,举报人可以直接向统筹地区医疗保障部门进行举报,也可以向上一级医疗保障部门或者国家医疗保障局进行举报。()
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第4题

以下哪项未涉及定点零售药店的欺诈骗保行为()。

A.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的

B.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的

C.为非走点医药机构提供刷卡记账服务的

D.为参保人员核开发票、提供发票的

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第5题

定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

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第6题

以下哪些行为属于欺诈行为()

A.虚构并不存在的受试者

B.编造试验数据

C.使用虚构的数据填写CRF

D.从CRO或/和申办者处骗取费用

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第7题

乙方违反基本医疗保险法律法规规章等规定的,构成欺诈骗取医疗保险基金违法行为的,甲方应当提请违法行为发生地的医疗保障行政部门按照()及医疗保障部门相关规定进行行政处罚。

A.《中华人民共和国刑法》

B.《中华人民共和国社会保险法》

C.《中华人民共和国保险法》

D.《中华人民共和国民法典》

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第8题

关于医疗保障基金使用监管及欺诈骗保,下列说法正确的是()

A.国务院《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月1日起实施,要求切实加强医疗保障基金使用的监督管理

B.定点医疗机构涉及医疗保障基金使用的违法行为,将接受没收违反所得、罚款、吊销许可证、限制从业、暂停医药服务、解除服务协议、暂停医药费用联网结算等多项惩处

C.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的,属于欺诈骗保行为

D.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等行为,属于欺诈骗保行为

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第9题

严守诚信原则,不参与欺诈骗保的主要内容包括()

A.依法依规合理使用医疗保障基金

B.遵守医保协议管理

C.向医保患者告知提供的医药服务是否在医保规定的支付范围内

D.严禁诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、提供虚假证明材料、串通他人虚开费用单据等手段骗取、套取医疗保障基金

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第10题

违反本法规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取基本医疗保险待遇,或者()以欺诈、伪造证明
材料或者其他手段骗取基本医疗保险基金支出的,由县级以上人民政府医疗保障主管部门依照有关社会保险的法律、行政法规规定给予行政处罚

A.基本医疗保险经办机构

B.以及医疗机构

C.药品经营单位

D.其他机构

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第11题

以下哪些行为属于基本行为红线()

A.禁止代他人打卡或委托他人代打卡等虚假考勤行为

B.不得骗取、挪用、侵占及盗窃公司任何资产

C.禁止损害公司声誉、危害公司利益

D.禁止暴力行为,包括但不限于任何形式(行为、语言、文字、图片等)的辱骂、侮辱、造谣、诽谤、威胁、恐吓、打架、肢体碰撞、攻击等

E.禁止弄虚作假、恶意隐瞒等欺诈、不诚信行为,包括但不限于简历造假、以欺骗性理由请假、虚假报销、提报虚假材料等

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