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[单选题]

男,55岁。上腹疼痛8小时,进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8°C,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

答案

B【解析1患者八小时前进食油腻食物饮酒后突发上腹部偏左剧烈疼痛伴呕吐、反跳痛阳性

诊断为急性胰腺炎

确诊首选血淀粉酶测定。

更多“男,55岁。上腹疼痛8小时,进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8°C,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是”相关的问题

第1题

男,55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降。最有价值的检查是()

A.胃肠道造影检查

B.CT检查

C.超声检查

D.胃镜

E.血清学检测

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第2题

患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第3题

男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第4题

男,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛节律消失,经严格内科治疗无效,大便隐血试验持续阳性,伴贫血,最可能的是胃溃疡()。

A.活动期

B.并慢性穿孔

C.胃炎

D.癌变

E.并出血

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第5题

男性、55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来, 腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜()

A.胃溃疡活动期

B.胃溃疡并慢性穿孔

C.胃溃疡并胃炎

D.胃溃疡恶性变

E.胃溃疡并出血

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第6题

患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛,护士可协助患者取()。

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第7题

赵先生,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,赵先生饮食宜()。

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第8题

78/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛,常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前.上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口无发绀,两肺(-);心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音(-)。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规(一),大便隐血(+++)()

A.该患者最佳的治疗措施是

B.A加强锻炼

C.B少多餐

D.C促进胃肠蠕动

E.D抗菌及保护胃黏膜

F.E抑制胃酸分泌

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第9题

男,55岁,反复胸骨后疼痛1年,伴烧心、反酸,体检:体态肥胖,心肺听诊正常,腹软,无压痛,心电图正常。最可能的诊断是慢性支气管炎。()
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第10题

男,55岁,反复胸骨后疼痛1年,伴烧心、反酸,体检:体态肥胖,心肺听诊正常,腹软,无压痛,心电图正常。最可能的诊断是肺结核。()
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第11题

男,55岁,反复胸骨后疼痛1年,伴烧心、反酸,体检:体态肥胖,心肺听诊正常,腹软,无压痛,心电图正常。最可能的诊断是结核性胸膜炎。()
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