急性心力衰竭的护理诊断（）

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.有感染的危险

E.体温过高

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.有感染的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：急性肺水肿

A.活动无耐力

B.自理能力缺陷

C.营养失调

D.体液过多

E.气体交换受损

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.疼痛

D.营养失调

E.气体交换受损

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：心衰

该患儿最主要的护理诊断是()

A．体温过高

B．咳嗽

C．知识缺乏

D．气体交换受损

E．恐惧

A.活动无耐力，与疾病致体力下降有关

B.清理呼吸道无效，与气管插管致不能咳痰有关

C.气体交换受损，与疾病致肺换气障碍有关

D.窒息的危险，与肺通气、换气功能障碍有关

E.以上都是

A.心排血量减少

B.清理呼吸道无效

C.气体交换受损

D.不能维持自主呼吸

E.体液过多

A.低效性呼吸型态与上呼吸道梗阻有关；与心肺功能不全有关

B.活动无耐力与呼吸困难所致能力消耗增加和缺氧有关

C.气体交换受损与心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺组织减少、肺弹性减退有关

D.自理能力缺陷与咳嗽咳痰有关