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[单选题]

男，36岁。5天前发热、咽痛，抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞60%，血红蛋白80g/儿，血小板34×109/L。最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

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发布时间：2023-09-08

更多“男，36岁。5天前发热、咽痛，抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许淤斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞60%，血红蛋白80g/儿，血小板34×109/L。最可能…”相关的问题

第1题

男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板32×109/L。最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病

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第2题

张某,男性,36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。最可能的诊断是（）

A.原发免疫性血小板减少症

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病

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第3题

男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊，该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征()，WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14，并发症治愈后，进一步治疗的方法为（）

A.预防外伤

B.口服维生素

C.应用激素

D.长期抗生素预防感染

E.施行心脏手术

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第4题

患儿，男，8岁。因眼睑水肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体n度肿大，心、肺、腹无异常。化验：血常规：白细胞15x109，N80%，L20%；血红蛋白125g/L，血小板170×10%尿常规：尿蛋白（++），潜血（++++），红细胞满视野，白细胞：5～8/HP。血BUN8.5mmol/L，Cr180μmol/L，血沉45mm/h，C335mg/dl，抗链“O”1000U。该病应用青霉素的目的是（）。

A.治疗肾炎

B.预防肾炎复发

C.清除残余链球菌病灶

D.治疗并发症

E.防止交叉感染

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第5题

患儿男性，10岁。20天前发热、咽痛、咳嗽、咳痰。近5天出现眼睑、颜面部水肿，尿量减少。体格检查：眼睑水肿，睑结膜无苍白，咽部充血，扁桃体II度肿大，表面有脓点，心肺无异常，双肾区有叩击痛，双下肢轻度水肿，Hb120g/L。尿常规：尿蛋白（+），红细胞（++），尿沉渣镜检红细胞管型1~3/HPF。最可能的诊断是（）

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.IgA肾病

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第6题

男，40岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松的应用方法是（）

A.改用等效量的地塞米松

B.剂量维持不变

C.剂量减少1/2

D.因有感染而暂时停用

E.剂量增加为2～3倍

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第7题

男性，32岁。反复心悸，气促6年，多于咽痛，咳嗽，发热后症状明显开始为活动后心悸，气促，近1年来渐出现夜间阵发性呼吸困难，5天前因着凉后咽痛，6小时前岀现明显的心悸、气促，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。年幼时有咽痛，发热，关节痛发作史。体检：T38.8°C，P100次/分，R26次/分，BP90/65mHg。端坐位，心率126次/分，律不齐，第一心音强弱不等心尖区可闻舒张期隆隆样杂音，双肺可闾干湿罗音。本病最可能的诊断（）。

A.风湿性心脏病（二尖瓣关闭不全）心房颤动急性肺水肿

B.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）心房颤动急性肺水肿

C.风湿性心脏病（联合瓣膜病）心房颤动急性肺水肿

D.二尖瓣瓣膜钙化肺水肿

E.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）心房颤动

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第8题

患儿，男，5岁。2天前发热38℃左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮

疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹，四肢少，手足心无疹，血白细胞8×10 9/L，L50%。首先考虑

A．麻疹

B．幼儿急疹

C．风疹

D．药疹

E．猩红热

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第9题

患儿男，8天，发现脐部有渗出物5天，局部涂药，未予以抗生素治疗，近2天出现发热，凝视，尖叫，吐奶，前囟膨隆，皮肤黄染明显加重，经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()

A.肺炎链球菌

B.李司忒菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠杆菌

E.金黄色葡萄球菌

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第10题

患者，男，40岁。发热、咽痛伴牙龈出血半月。浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。实验室检查：外周血Hb60g/L， WBC25x 10∧9/L， Plt42x 10∧9/L，血涂片红细胞形态正常。骨髓增生活跃，其中原始细胞占75%。细胞化学染色示PAS阴性， NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例的首选治疗方案是（）

A.IA方案

B.DVP方案

C.ABVD方案

D.伊马替尼

E.维甲酸

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第11题

患者有咳嗽、咽痛，无发热，经询问无流行病学史，下一步应如何处理（）

A.建议完善血常规、胸片

B.为其开具止咳、抗生素药物

C.回家观察

D.转上级医院