以下关于碳青霉烯类抗菌药物适应症掌握说法错误的是()。
A、所有重症患者均有指征使用碳青霉烯类药物
B、产ESBL细菌所致的轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂
C、除厄他培南可用于结直肠择期手术预防用药外,碳青霉烯类无其他预防用药指征
D、重症患者不等于重症感染,需鉴别是否存在感染后,再决定是否需要使用抗菌药物
A、所有重症患者均有指征使用碳青霉烯类药物
B、产ESBL细菌所致的轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂
C、除厄他培南可用于结直肠择期手术预防用药外,碳青霉烯类无其他预防用药指征
D、重症患者不等于重症感染,需鉴别是否存在感染后,再决定是否需要使用抗菌药物
第2题
A.碳青霉烯类抗菌药物对嗜麦芽窄食单胞菌几乎全呈耐药
B.在所有β内酰胺类抗生素中,亚胺培南对脆弱类杆菌抗菌活性最强,也是对梭杆菌属作用最强的药物
C.亚胺培南易被肾去氢酞酶水解灭活,故与肾去氢酞酶抑制剂西司他丁合用,可减轻亚胺培南的肾毒性
D.多数洋葱假单胞菌对亚胺培南-西司他丁敏感
E.亚胺培南-西司他丁日剂量一般为1~3g,超过4g或滴速太快,或有中枢神经系统病史、肾功能不全或具癫痫诱发因素的患者可发生癫痫
第3题
A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征
B、多重耐药定植菌或携带状态,不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗
C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断,及时降阶梯治疗
D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种
E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征,不可作为预防用药
第9题
B.应当重视CRE感染高危人群的主动筛查,逐步建立医院CRE等耐药菌的筛查制度,对感染及携带者需进行隔离
C.对于CRAB感染,则通过加强环境消毒、阻断接触传播来加强医院感染防控措施
D.通过强化医院感染防控,遏制碳青霉烯类抗菌药物耐药菌株的播散
E.作为特殊使用级抗菌药物,应当按照《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》(国卫办医发[2017]10号)要求,加强碳青霉烯类抗菌药物的专档管理