疼痛的评估要点包括（）

A.部位

B.强度

C.性质

D.疼痛发生的时机

E.疼痛用药

A.评估患者疼痛部位、动脉搏动、皮肤温度

B.遵医嘱使用低分子肝素进行治疗

C.观察有无出血或出血倾向，包括牙龈、伤口、泌尿道、消化道

D.观察有无呼吸困难，胸痛、咯血、发绀等肺栓寒表现

E.出院后若无症状，可不再继续使用抗疑药物

A.疼痛性质和部位

B.发作时情况,疼痛加重或缓解的因素

C.镇痛药物的治疗效果和副作用

D.以上全部

A.疼痛部位及疼痛强度

B.疼痛性质

C.疼痛加重与缓解因素

D.当前镇痛治疗药物及效果

E.以上均是

A．疼痛程度、性质、部位、持续时间及发生频率B．疼痛对功能活动、睡眠的影响C．疼痛的伴随症状和加重或缓解的因素D．评估急性疼痛时，尤其要关注疼痛对患者生活质量的影响及患者的心理状态影响，评估慢性非癌性疼痛时，尤其要关注疼痛对患者功能活动的影响E．评估癌性疼痛时，尤其要关注疼痛对患者的心理和精神状态以及宗教或精神层面的需求

A.癌性神经病理性疼痛的评估

B.骨转移性癌痛的评估

C.癌性爆发痛的评估

D.以上全部

A.患者有被红火蚁叮咬的病史

B.发病急，局部立即出现如火灼伤般的疼痛，持续1小时以上

C.叮咬部位出现红肿、丘疹、风团，约4小时后被蛰处形成白色无菌性脓疱，严重的出现大疱或大片红肿区

D.严重病例可出现全身症状，大多数可在蛰伤后数分钟发生，轻者可表现为全身瘙痒，风团样皮疹或皮下散在性和弥漫

E.重者出现头晕、乏力、烦躁不安、一过性昏迷及抽搐等脑缺氧和脑水肿表现

A．应遵循常规、量化、动态、简单化的原则

B．对于患者的癌痛主诉应包括部位、程度、性质、持续特征和NRS评分

C．对于有癌痛的癌症患者，应将疼痛评估列入护理常规

D．疼痛控制稳定者，应每2周用此表进行1次全面评估

E．出现爆发痛、疼痛部位变化时不需及时评估

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度

B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价，对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价

C.对于深度镇静评分≤-1分）的患者，应实施每日镇静中断，护士进行镇静评估并记录，加强监测和评估

D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU） 进行谵妄评估，从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果

A.评估患者的病情，意识状态及合作程度

B.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况，了解有无食道静脉曲张

C.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况

D.观察引流液的颜色、性质和量

E.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况

A.评估病人皮肤温度

B.监测生命体征，包括评估直立性低血压，突然性低血压，应考虑为肾上腺危险

C.监测尿量

D.注意休息，保持适当的活动水平，避免过度劳累

E.必要时限制病人活动。处于危象状态的病人一切活动都需协调