呼吸衰竭病人的常见护理问题（）

A．低效性呼吸困难

B．清理呼吸道

C．呼吸衰竭

D．心力衰竭

A.低效性呼吸形态

B.清理呼吸道无效

C.焦虑、恐惧

D.有体液失衡的危险

A．气体交换受损

B．低效型呼吸形态

C．呼吸困难

D．清理呼吸道无效

A.体温过低

B.低效性呼吸型态

C.有皮肤完整性受损的危险

D.出血

E.舒适度改变：疼痛

A.低效性呼吸型态

B.恐惧

C.吞咽障碍

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

A．营养失调：低于机体需要量

B．潜在的皮肤完整性受损

C．舒适状态的改变

D．清理呼吸道低效

A.低效性呼吸型态与上呼吸道梗阻有关；与心肺功能不全有关

B.活动无耐力与呼吸困难所致能力消耗增加和缺氧有关

C.气体交换受损与心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺组织减少、肺弹性减退有关

D.自理能力缺陷与咳嗽咳痰有关

A.咳嗽、咳痰

B.胸痛

C.头晕

D.发绀

E.胸闷、憋气、呼吸费力、喘息

A.取平卧或半坐卧位

B.做好心理护理

C.清醒病人给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

D.做好口腔护理、皮肤护理

E.清醒病人给予低蛋白、低热量、低维生素饮食

A.适当保证

B.主观判断

C.及时做出反应

D.鼓励病人发泄