护理病历管理规定是()
A
A
第3题
A.病人不得复印医嘱单
B.未经护士同意,病人不得随意翻阅
C.病人出院后,护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
第4题
A.各护理单元护士长负责检查病区护理文件执行和管理情况,各班护理人员均须按照管理要求执行
B.住院期间的病历资料,要求定点存放,病历中的各种表格均应排列整齐,不得撕毁、拆散、涂改或丢失,用后必须归还原处,病历车加锁
C.患者不得自行携带病历出科室,如有特殊需要携带病历者,应有医师陪同患者外出会诊
D.患者出院或死亡后,纸质病历资料按照医院的要求排列整齐,交病案室负责保管
第9题
A.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告
B.抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件
C.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件
D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件
第11题
A.体现护理的专业水平
B.主要记录病人主观感受
C.是最原始的文件记录
D.提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调
E.为护理教学及科研提供重要的资料