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[多选题]

穿刺点渗液的后果有哪些()

A.贴膜松动,导管滑出

B.频繁更换敷贴,增加患者费用和护理人员工作量

C.对皮肤产生刺激,出现发红、皮疹

D.易造成导管感染

E.易造成导管断裂

答案

ABCD

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第1题

静脉留置针需要更换透明敷料的时机()

A.透明贴膜卷边

B.穿刺点渗血

C.敷贴浸水

D.敷贴粘有分泌物

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第2题

导管固定规范()

A.以穿刺点为中心,无菌透明敷料无张力固定

B.皮肤病变、过敏等不宜使用粘胶类敷料的患者,可使用纱布类或功能性敷料

C.穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应更换D.以上都对

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第3题

以下关于导管固定敷料的原则说法错误的是()
A.使用透明敷料固定导管,可直接观察穿刺点B.每日观察并触诊穿刺部位C.每日打开敷料观察穿刺点情况D.透明敷料最长每7天更换,纱布敷料每2天更换,若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
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第4题

进行PICC穿刺操作前,需要进行手卫生和无菌操作,下面哪些正确()

A.操作者手有明显灰尘,应直接使用乙醇溶液擦手

B.操作者可以带简单的首饰进行操作

C.未触摸导管更换贴膜,可以不用戴手套

D.手卫生应该用流动水及皂液清洗或者用乙醇擦手液

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第5题

护士见某患者CVC穿刺口覆盖纱布少许渗血,纱布上覆盖透明贴膜,透明贴膜外有痰渍,应()

A.立即更换贴膜

B.2天更换一次贴膜

C.7天更换一次贴膜

D.不更换贴膜

E.以上均错误

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第6题

无菌透明敷料应至少每7d更换一次,无菌纱布敷料应至少每2d更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换()

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第7题

以下关于透明敷料知识点正确的是()

A.以穿刺点为中心,单手持贴膜

B.无张力贴膜

C.使用高举平台法固定延长管

D.敷贴注明穿刺日期、时间及签名

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第8题

使用透明敷料固定留置针的3个要点()

A.无张力垂放(单手持膜)

B.敷料中央对准穿刺点

C.贴膜区域无菌干燥

D.以上都是

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第9题

以下更换CVC贴膜说法正确的是()

A.单手持贴膜中心对准穿刺点

B.沿导管方向塑形

C.按压抚平整块敷料

D.边撕边框边按压

E.沿导管反方向塑形

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第10题

更换敷料时,应自上而下拆除原有敷料,观察穿刺点有无渗血渗液等情况()?

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第11题

在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向()

A.由左至右取下

B.由右至左取下

C.沿着导管,向穿刺点方向取下

D.由上至下取下

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