三期压疮:全皮层缺损。可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露;有腐肉,但未涉及深部组织。可有潜行和窦道。鼻梁、耳、枕部和踝部没有皮下组织,因此III期溃疡较为表浅。而一些肥胖的部位会非常深()
是
是
第2题
A.全皮层及组织损伤
B.伴骨头、肌腱或肌肉外露
C.局部区域可见腐肉和/或焦痂
D.发生卷状边、窦道和潜行
E.此期压疮应清创,去除坏死组织,处理伤口潜行和窦道,保持引流通畅,促进愈合
第4题
A.局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑
B.全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪。但骨、肌腱、肌肉并未见
C.全层皮肤组织缺失,伴骨、肌腱、肌肉的暴露
D.部分皮层缺失,创面呈粉红色,无腐肉,也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱
E.全层皮肤组织缺失,创面基底覆盖有腐肉
F.在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色,或形成充血性水疱
第9题
A.深度不明,全层组织损伤,创面内溃疡基底部覆盖有腐肉(呈黄色、浅棕色、灰色)和/或焦痂(浅棕色、棕色或黑色)
B.全层皮肤缺失可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露
C.深度不明的紫色或栗色局部褪色的完整皮肤或充血的水泡
D.裸露的骨骼、肌腱可见或直接可触及
第10题
A.局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变
B.受损区域可先出现疼痛
C.肤色较深的个体可能难以鉴别
D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡