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[主观题]

试述尿路感染的常用护理诊断及护理措施。

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第1题

试述苯丙酮尿症的护理诊断和护理措施。

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第2题

试述护理诊断的概念,护理诊断与医疗诊断的区别。

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第3题

患者,女,31岁,便秘3年余,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5-15/HP,红细胞3—5/HP,临床诊断为“慢性肾盂肾炎”,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义()。

A.继续抗菌治疗

B.禁用肾毒性抗生素

C.保持大便通畅

D.多饮水

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第4题

1周岁的小儿,牛奶喂养,未添加辅食,食欲减退,易呕吐,常腹泻,大便呈不消化样,逐渐出现皮肤、粘膜
和甲床苍白,不爱运动,肝脾、淋巴结肿大,血常规:Hb80g/L,RBC3X10.12/L,红细胞体积大小不等,以小细胞为主。请提出患儿存在的护理诊断及采取的护理措施。

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第5题

王某,男,55岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气促2年,逐渐加重2天。查体:神志清楚、消瘦、口唇发钳,桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减低,叩诊过清音,呼吸音粗,可闻及哮鸣音,两肺底散在湿罗音,肋问隙增宽。辅助检查:血常规WBC10.0*109/LN7.5%L22%,X线示:两肺透亮度增加。(1)请列出医学诊断。(2)请针对此患者列出护理诊断?(3)请针对首优护理诊断列出护理措施?

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第6题

术前讨论的内容包括以下几项:在以下选项中,那一项不是最佳选项:()

A.患者术前病情及承受能力评估、术前准备情况

B.临床诊断和诊断依据

C.主刀医生的技术能力

D.手术指征与禁忌证、拟行术式及替代治疗方案、围手术期护理具体要求

E.手术风险评估、术中、术后注意事项,

F.可能出现的风险及应对措施、麻醉方式与麻醉风险

G.是否需要分次完成手术

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第7题

患者女,26岁。腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压85/52mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给予后穹隆穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者首要的护理措施是()

A.遵医嘱建立静脉通路

B.立即报告医生

C.观察阴道流血情况

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

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第8题

下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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第9题

患者,女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。护理措施错误的是()

A.床上铺橡胶单和中单

B.定时按摩受压部位

C.嘱患者少饮水,以减少尿量

D.会阴经常用温水冲洗

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第10题

患儿,日龄5天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选()。

A.温水拭浴

B.应用地塞米松

C.静脉滴注解热药

D.用0.5%麻黄碱滴鼻

E.解开过厚衣被散热

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第11题

患者,男性,36岁。诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施()

A.提供通风良好的病室环境

B.体位引流

C.指导患者大量饮水

D.机械吸痰

E.鼓励患者进行有效咳嗽

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