灌肠过程及灌肠后，应注意观察病情，发现面色苍白、异常哭闹、腹胀或排出液为血性时，应立即停止灌肠，并和医生联系。（）

A.密切观察病情变化

B.用28℃-32℃的等渗盐水

C.肛管插人直肠7～10cm

D.保留30min以上

A.灌肠完毕嘱患者平卧10～20min后排便

B.伤寒患者灌肠量不能超过50cm

C.液面距肛门不得超过50cm

A.伤寒患者灌肠时，液面距肛门＜30cm

B.充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠

C.急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠

D.灌肠中出现面色苍白、出冷汗，应减慢速度

A.体温变化

B.血压变化

C.心律变化

D.呼吸节律的变化

E.痰的性状的变化

A.注意观察患者病情变化，包括生命体征和精神、神志的改变，及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆，及时纠正

B.遵医嘱使用抗生素，以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物

C.多下床走动锻炼身体，增强体能;吸氧治疗，保护肝细胞

D.对患者多加体贴及安慰，适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度

E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗

A.避免多渣和产气食物

B.保持造口周围皮肤清洁

C.指导病人学会更换人工肛门

D.观察有无并发症

E.病人出现便秘应高压灌肠

A、留院观察

B、必要时行颅内压监测

C、频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡

D、便秘者应行高位灌肠

A.严密观察患者病情变化：转运中护士始终站在患者脚位，严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化，及时发现问题，及时处理

B.保持呼吸道通畅：转运中随时注意患者的呼吸状态，分泌物多时，将头偏向一侧，随时清除呼吸道分泌物

C.保持各种管道的通畅：患者转运是一个连续性的救治过程，要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗

D.保暖和安全：转运患者时须全身保暖，昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定，防止坠床

E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳，协调一致，防止平车撞门、墙等物，确保患者安全、舒适