输液时发生静脉炎，错误的护理措施是（）

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐，心悸、头痛等反应

A.进舱前教会其进行吞咽、咀嚼等保持咽鼓管通畅的动作

B.进舱前介绍治疗过程及注意事项

C.陪舱中，开始加压时将输液的液体平面调低

D.陪舱中，减压时将输液的液体平面调低

E.陪舱中注意观察病情变化

A.注意观察患者病情变化，包括生命体征和精神、神志的改变，及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆，及时纠正

B.遵医嘱使用抗生素，以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物

C.多下床走动锻炼身体，增强体能;吸氧治疗，保护肝细胞

D.对患者多加体贴及安慰，适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度

E.术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗

B、告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。

C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。

D、怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。

E 医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。

A.减少肝素用量

B.必要时停止透析

C.做好透析中的监测及护理

D.改用无肝素透析

E.继续原有治疗方案血液透析

A．检测血压变化

B．观察呼吸状况

C．保持输液通畅

D．观察伤口情况

E．避免坠床

A.做好产妇思想工作，解除紧张心理

B.输血

C.给予止血药

D.胎儿娩出后按摩子宫，常规注射宫缩剂

E.输液补充血容量

A.微量泵报警护士立即查看病人情况检查报警原因

B.静脉炎和静脉硬化时应重新更换注射部位、硫酸镁湿敷

C.针头堵塞拔出针头更换注射部位

D.微泵速率调节错误重新调整、观察不良反应

A.卧床休息取半卧位

B.防止着凉感染

C.避免情绪激动

D.持续给氧，流量6~8L/min

E.输液速度不超过30滴/分

A.平卧位卧床休息

B.给予高蛋白、高热量、低盐饮食

C.每1-2h为病人翻身一次

D.持续低流量、低浓度吸氧

E.使用洋地黄时注意中毒反应

A.给予冷牛奶口服，保护胃粘膜

B.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

C.嘱患者不要服用抗生素

D.腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂

E.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱