定点医疗机构年终清算,对全年协议正常履行后的年度结余分梯次按结余比例滚存至下一年度使用,
第1题
A.医疗保险宣传与政策规定不符的
B.机构名称、法定代表人、单位所有制形式、诊疗科目、地址、医保医师、医保护士等未按规定进行医保备案或发生变化未及时办理变更手续的
C.机构资质、人员、房屋、设备等相关条件发生变化,不符合规定条件的
D.医保医师变更执业备案地点,仍以该医保医师名义上传结算医保费用的
第2题
A.异地基本医疗保险定点三级医疗机构
B.诊疗水平高于我市转出的医疗机构
C.首选我市市外协议医疗机构
D.异地医保定点医疗机构均可
第3题
A.由甲方对村卫生室依照协议进行处理
B.由乙方对村卫生室依照协议进行处理
C.由甲方对乙方依照协议进行处理,乙方再对一体化卫生室做出处理
D.甲方可对乙方及相关村卫生室做出相应处理
第5题
A.医疗保障行政部门;定点医药机构
B.医疗保障经办机构;定点医疗机构
C.医疗保障行政部门;定点医疗机构
D.医疗保障经办机构;定点医药机构
第6题
A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算
B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算
C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算
D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
第9题
A.在异地长期居住1年以上
B.住院和特病门诊报销比例与市内医院相同
C.省内联网医院住院执行全省统一支付政策
D.居住地非定点医疗机构按非协议医院报销
第10题
A.申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的
B.用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的
C.签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的
D.工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的
第11题
A.申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的
B.用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的
C.签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的
D.工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的