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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是（）

A.呼吸衰竭

B.右心衰竭

C.肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎急性发作

答案

C、肺源性心脏病

发布时间：2023-02-16

更多“患者女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109/L，胸片示…”相关的问题

第1题

患者，女性，18岁，主因“反复咳嗽、喘息2年，加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息，

与吸入冷空气、闻及油烟有关，症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重，晨起及夜间发作，确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体：T36.8℃，P106次/分，R26次/分，BP120/75mmHg，坐位，双肺叩诊过清音，呼气相延长伴广泛哮鸣音，双肺未闻及湿啰音，心率106次/分，律齐，未闻及明显杂音，腹部(—)。

有关检查：血气分析：pH7.42，PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出：(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第2题

女性，40岁，4年前呼吸道感染后出现咳嗽伴胸闷，此后反复发作，伴有喘息，多于呼吸道感染后出现，3天前再次发作。体检：呼吸30/分钟，口唇微绀，两肺叩诊过清音，闻及哮鸣音，心率110/分钟，律齐。该患者的主要治疗药物中，除外的是()

A.茶碱类

B.β受体激动药

C.抗胆碱能类

D.糖皮质激素

E.抗过敏类

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第3题

支气管扩张患者最典型的临床表现为（）。

A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息

B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛

C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热

D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难

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第4题

患者，男，46岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息6年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是（)。

A.过敏性肺炎

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.风湿性心脏病

E.支气管扩张

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第5题

患者，女性，18岁。与自家宠物密切接触后发现咳嗽、咳痰伴喘息4小时入院。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。应考虑患者为（）

A.大叶性肺炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

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第6题

患者，女性，21岁，2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检。两肺满布中鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为（）

A.慢性喘息型支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社区获得性肺炎

E.心源性哮喘

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第7题

某患者，女性，45岁。反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体:可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（）

A.十二指肠憩室

B.十二指肠梗阻

C.幽门梗阻

D.小肠梗阻

E.胃癌

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第8题

支气管哮喘发病最主要的临床特点：（）

A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

C．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解

D．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

E．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

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第9题

支气管哮喘发病的最主要临床特点是（）

A．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后得以缓解

C．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后得以缓解或自行缓解

D．反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

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第10题

哮喘症状不包括（)。

A.反复发作性喘息

B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒

C.发作性胸闷、咳嗽

D.冷空气刺激后咳嗽

E.咳黄痰

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第11题

男性，84岁，反复咳嗽、咳痰30余年，喘息10余年。突发气喘加重，血象明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在90%左右。血气：二氧化碳分压11.3kPa;氧分压9.82kPa，pH7.22;血糖11.5mmol/L，乳酸3.2mmol/L。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是()

A.葡萄糖直接氧化的速率加快

B.葡萄糖酵解代谢产生的ATP减少

C.无氧糖酵解增加

D.过多葡萄糖增加呼吸肌做功

E.葡萄糖酵解代谢产生的热量下降

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