临床（医技）科室院感管理小组组成（）

A.医院感控委员会

B.感染预防控制科

C.科室感控管理小组

A.医院感染管理委员会

B.医院感染管理科

C.科室主任、护士长、感控医师、感控护士组成的感染管理小组

D.以上全部

A.血液净化中心质控小组的核心是中心的护理管理者

B.其他护士不需参加科室质控管理

C.质控小组根据透析质量各环节组织定期检查

D.质控小组根据透析质量检查结果进行讨论、分析、改善

E.院感科人员负责定期对透析中心院内感染情况进行定期监测

A.不包括病区主任但包括护士长

B.包括医师和护士

C.宜为病区内相对固定人员

D.院感医师宜工作满一年

E.病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人

A.护士长

B.科主任

C.主管医师

D.院感科

A.1,1

B.2,2

C.3,3

D.4,4

A.每年院感部会组织至少一次的手卫生理论或实操培训

B.培训的形式有线上、线下的形式

C.培训的对象覆盖全院的所有员工，包括保洁员、食堂工作人员等

D.科室会组织进行二次培训，理论和实操相结合，覆盖科室所有员工

E.院感部和科室感控小组在督查中会进行手卫生知识的抽查和操作的抽考

F.对新入职员工的手卫生必须进行培训，合格后方能上岗

A.医疗管理、临床医学、药学、护理、科研

B.医技部门、临床医学、药学、护理、保卫

C.医疗管理、临床药学、药学、护理、保卫

D.医疗管理、临床医学、药学、护理、保卫

A.病历质量管理、合理用药管理

B.院感管理、诊疗行为规范管理

C.重点指标管理

D.人员考勤管理

A.调查分析VAP发生的原因

B.讨论制定VAP改进措施

C.院感小组成员督导改进措施薄实

D.措施主要由责任护士落实，医生不必参与

E.总结反馈改进效果