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[主观题]

患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A.胫骨骨折的复位

患者男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于

A.胫骨骨折的复位和内固定

B.腓骨骨折的复位和内固定

C.骨牵引,待伤口二期愈合

D.胫腓骨折的复位和内固定

E.彻底清创,确保伤口一期愈口

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第1题

患者,男,49岁。主因塌方致张力性气胸,开放性左胫腓骨骨折,脾破裂。患者有休克,已昏迷。抢救时应首先处理()

A.休克

B.骨折

C.昏迷

D.张力性气胸

E.脾破裂

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第2题

患者,男性,22岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题()

A.休克

B.腓总神经损伤

C.骨筋膜室综合征

D.脂肪栓塞

E.关节僵硬

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第3题

一男性患者,因车祸致腹部损伤,该患者立即出现休克,腹穿抽出不凝血,应首先考虑()。

A.脾损伤

B.肝损伤

C.肾损伤

D.胰腺损伤

E.胃肠损伤

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第4题

某中年男性患者因左胫腓骨骨折被送到急诊室,经检查左下肢高度肿胀。患者意识清醒,但拒绝住院治疗而要求回家,此时医生的正确做法是()

A.尊重患者自主权,自己无任何责任,同意患者回家

B.尊重患者自主权,但应尽力劝阻患者离院,无效时办好相关手续让其离院

C.尊重患者自主权,但应尽力劝阻患者离院,无效时可行使干涉权

D.为治病救人,强行将患者留院治疗

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第5题

以下骨折中,最容易出现骨筋膜室综合征的是()

A.髌骨骨折

B.股骨干骨折

C.胫腓骨骨折

D.骨盆骨折

E.髋臼骨折

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第6题

患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右
小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。

请解答:

⑴如何对患肢进行观察?

⑵患肢上石膏后肿胀加重应如何处理?

⑶石膏固定期间,如何指导该患者进行功能锻炼?

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第7题

()是由胫骨下关节面和胫、腓骨的内、外踝关节面与距骨滑车构成,属于屈戍关节。
()是由胫骨下关节面和胫、腓骨的内、外踝关节面与距骨滑车构成,属于屈戍关节。

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第8题

患者男,24岁。胸部受伤,急诊人院。经吸氧,呼吸因难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.心脏挫伤

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第9题

患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高,脑疝

C.压疮

D.水、电解质紊乱

E.感染

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第10题

影像学检测指标可用于诊断踝关节下胫腓联合损伤,以下说法错误的是()

A.胫骨穹窿上方1cm处测量前后位片上胫腓骨重叠大于6mm,提示正常

B.踝穴位X片重叠大于1mm时提示正常

C.若踝穴位X片重叠大于1mm时提示不正常

D.若前后位X片上重叠小于6mm则提示下胫腓联合损伤

E.踝关节内侧间隙的宽度应和胫骨穹窿/距骨顶间隙相等或略小

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第11题

某男性患者,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-5节段无感觉,也无运动功能。目前留置倒尿,小便可解但不能完全排空。测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,也可练习抛接球训练。平卧位可全范围区屈髖,无需辅助,然而伸膝不能。根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是()

A.定时定量饮水

B.仍需留置导尿

C.教会患者膀胱的自我训练

D.教会患者清洁导尿

E.电刺激辅助治疗

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