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[单选题]

医疗与护理文件的原则()

A.及时,准确,完整,简要,清晰

B.准确,完整,简要,清晰

C.及时,准确,完整,简单,清晰

D.准确,完整,清晰

答案
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第1题

及时、准确、完整、简要、清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则()
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第2题

我行根据()原则,已对代理业务基本处理流程详细规范并形成制度文件。

A.安全、便捷、及时

B.安全、准确、及时

C.安全、准时、便捷

D.便捷、准确、及时

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第3题

病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

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第4题

请选出具有“凡事有据可查”原则与特征的一项()。

A.注重自检、互检、监护

B.明确活动所产生记录的要求,具有可追溯性

C.及时回收作废文件

D.建立组织的质量验证体系

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第5题

医务人员应使用患者评估结果,指导诊疗活动,及时对患者进行初次评估与再评估活动,明确患者的医疗和护理服务需求,评估结果记入住院病历中。患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用,为制定诊疗(手术)方案(计划)和会诊、讨论提供支持,使用过程中应注意保护患者隐私。根据以上描述,以下哪一个选项是正确的:()

A.为了尽快给予患者正确治疗,首次患者评估必须尽快完成。医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估

B.为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。首次患者评估一般应在患者住院后48小时至患者入院一个月或明显超过本科室平均住院天数的时间内完成

C.为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。首次患者评估应在开展治疗,且在病情发生变化后及时进行

D.为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。首次患者评估应在开展治疗,且在病情逐渐稳定,治疗取得效果的情况下进行

E.为了尽快给予患者正确治疗,医疗机构应规定各科完成患者评估的时间框架,尤其是医疗和护理评估。应尽快完成以医疗评估为主的首次评估

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第6题

医疗废物的管理,以下正确的是()。

A.医疗废物的管理应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求。正确分类与收集,感染性医疗废物置黄色废物袋内,锐器置于锐器盒内。

B.少量的药物性废物可放人感染性废物袋内,但应在标签上注明。

C.医疗废物容器应符合要求,不遗洒;标识明显、正确,医疗废物不应超过包装物或容器容量的3/4。应使用有效的封口方式,封闭包装物或者容器的封口。

D.隔离的(疑似)传染病患者或隔离的非传染病感染患者产生的医疗废物应使用双层包装物包装,并及时密封。

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第7题

一次性医疗器械的管理要求?()
A、一次性医疗器械应一次性使用。

B、一次性医疗器械应由医院统一购置,妥善保管,正确使用。

C、使用前应检查包装的完好性,有无污损,并在有效期内使用。

D、使用过程中密切观察患者反应,如发生异常,应立即停止使用,做好留样与登记,并及时按照医院要求报告:同批未用过的物品应封存备查。

E、用后的一次性医疗器械的处理,应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求。正确分类与收集,感染性医疗废物置黄色废物袋内,锐器置于锐器盒内。

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第8题

军队有关部门应当及时将伤病残退役军人移交安置地人民政府安置。安置地人民政府应当妥善解决伤病残退役军人的()和生活困难。

A.医疗

B.康复

C.护理

D.住房

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第9题

危急值报告实行“谁报告谁记录,谁接收谁记录”原则,采取“双方”记录形式,即报告人与接收人及时、准确、完整记录规定信息,确保危急值报告的()、()、()和()等关键要素记录精确、完整。

A.报告人员 时间内容 接获人员

B.患者信息 时间内容 接获人员

C.患者信息 报告人员 时间内容

D.患者信息 时间报送人员 接获人员

E.患者信息 时间内容 报送人员

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第10题

处理医疗纠纷,应当遵循()的原则,实事求是,依法处理。

A.公平

B.公正

C.及时

D.准确

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第11题

所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,可以随意交给病人、家属或让无关人员翻阅。()
所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,可以随意交给病人、家属或让无关人员翻阅。()

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