对病危患者应当根据病情变化书写病程记录，每天至少1次。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。此题为判断题(对，错)。

A.1；2

B.2 ；2

C.2 ；1

D.1

A.日常病程记录由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写

B.对病危患者、病重患者及病情稳定患者的病程记录均可以2天记录1次

C.对病危患者、病重患者及病情稳定患者的病程记录均可以3天记录1次

D.对病危患者的病程记录至少每天记录1次，记录时间应当具体到分钟；病重患者的病程记录至少每2天记录1次；病情稳定患者的病程记录至少每3天天记录1次

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

A..白班用蓝黑、碳素墨水笔填写，夜间用红色笔填写

B..书写顺序：死亡、出院、转出、入院、转入、病重（病危）、当日手术患者、病情变化患者、次日手术及特殊治疗检查患者、外出请假及其他有特殊情况的患者

C..出科患者记录床号、姓名、诊断、转归

D..入科患者及转入患者记录床号、姓名、诊断及重点交接内容

E..病重（病危）患者记录床号、姓名、诊断。病情变化等记录在病重（病危）患者护理记录单上

A.患者的病情变化情况

B.重要的辅助检查结果及临床意义

C.重要医嘱、治疗措施的更改及原因

D.上级医师查房指导意见

E.会诊意见及执行情况

A．1

B．2

C．3

D．4

A．1

B．2

C．3

D．5

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

A．告病重、病危患者应当制定护理计划单B．可根据专科疾病特点，制定专科或单病种护理计划单，护理措施应体现科学性、目标性、指导性和个性化，内容具体，明确执行频次，具体到小时或天C．护理计划和护理记录最好保持一致D．制定的护理计划要和病人的实际病情相符合，不能千篇一律

A.2

B.3

C.6

D.8