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[主观题]

患者,男性,48岁,既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()

A、急性心肌梗死

B、脑出血

C、主动脉夹层

D、肺栓塞

E、高血压危象

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更多“患者,男性,48岁,既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()”相关的问题

第1题

男性,48岁,活动时气短2周。超声心动提示左心室扩大,室壁肥厚,射血分数减低。既往否认高血压病史。以下哪项病史对诊断帮助意义最大()

A.追问患者水肿情况

B.追问患者有无贫血病史

C.追问患者近期有无发热病史

D.追问患者有无胸痛表现

E.追问患者饮酒情况

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第2题

患者,男性,48岁,突发胸、背部剧烈疼痛2天,伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前,静息心电图可疑冠心病。査体:血压190/110mmHg,心率103次/分,双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么()

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第3题

患者男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是()

A.低盐、低脂

B.低胆固醇富含维生素和蛋白质

C.清淡、宜少量多餐

D.高热量、高纤维素饮食

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第4题

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下误吸的预防正确的是()

A.半卧位

B.及时清理分泌物

C.最好行空肠营养

D.最好行胃内营养

E.加胃肠动力药

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第5题

患者男性,72岁,耳聋,既往高血压病史,入院按原剂量服用降压药,2月前家中跌倒过一次,全麻手术术后返回病房,生命体征平稳,MORSE评分表中该患者哪一项不需要勾选()

A.新的用药镇静剂、降压药

B.术后镇静状态

C.使用麻醉剂、利尿剂

D.年龄≥70岁

E.听力下降

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第6题

患者男性,62岁,既往有高血压病史,腹痛.腹泻3天.查体:神志清,呼吸促,双下肢水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,腹平软,无压痛.血肌酐586mol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L,该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是()

A.呋塞米针利尿

B.血液滤过

C.血液透析

D.腹膜透析

E.连续肾替代治疗(CRRT)

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第7题

患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。目前该名患者已被置人气管插管,关于胸外心脏按压和人工呼吸,下列哪项是正确的()

A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2

B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合

C.应提供每分钟8~10次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压

D.人工呼吸时,胸外心脏按压不需暂停

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第8题

患者男性,56岁。4天前头晕、视物模糊,2天前加重至言语不清。既往有高血压病史10年,未规律服药。吸烟15年,20-30支/天;不饮酒。查体:血压160/90mmHg,神志清晰,听理解好,言语不流利,眼球各方向运动不受限,视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称,伸舌左偏,左上肢肌力V-级,肌张力稍增高,左侧Babinski征阳性。患者头晕伴有视物成双,共济好,其定位诊断考虑为()

A.非特异性头晕

B.小脑

C.半规管

D.脑干

E.内侧颞叶

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第9题

某患者,男,48岁,体检首次发现血压升高为148/82mmHg,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为136/80mmHg和138//80mmHg,此时应该:

A.确认高血压;

B.随诊;

C.评估(病史、查体、辅助检查);

D.以上都对

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第10题

患者,女,48岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第11题

男性,48岁,有胃溃疡病史5年,近1月来时有上腹腹痛,无明显规律性,消瘦,粪便潜血试验持续阳性,该患者最有可能出现的并发症为()。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

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