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第1题
患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。 经充分输液扩容后,患者血压趋于平稳48小时后,出现呼吸困难、呼吸35/分钟,无尿和呕血,目前患者临床病理生理状态描述何项正确()
A.ARF
B.ARD S
C.MODS
D.应激性溃疡出血
E.重症胰腺炎腹腔渗出加重
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第2题
胃大部切除术后24小时,判断有无术后胃出血的最可靠依据是:()。
A.脉搏增快,血压下降
B.胃管持续有大量新鲜血液流出
C.血色素持续下降
D.患者出冷汗,四肢湿冷,面色苍白
E.患者烦躁,腹痛
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第3题
肺癌患者术后出现()症状时,考虑有活动性出血?()
A.血压下降
B.烦躁不安
C.脉搏增快
D.四肢湿冷、脉细弱
E.尿少
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第4题
男性,67岁,肺心病史多年。3天前,受凉感冒后,咳喘加重,大量脓痰,发热,烦躁,今日出现神志模糊,嗜睡,血压100/60mmHg,神经系统检查未见明显异常。病人最可能的诊断是什么()。
A.肺心病合并休克
B.肺心病、肺性脑病
C.肺心病合并急性脑血管病
D.肺心病并发DIC
E.肺心病并发消化道出血
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第5题
创伤休克病情观察有哪些()
A.一看意识、表情及皮肤色泽
B.二摸肢端温湿度即脉搏
C.三测血压
D.四观察尿量
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第6题
患儿,男性,生后5天,因少吃少哭少动半天入院。查体:T37.8℃,面色苍黄,反应欠佳,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率172次/分,律齐,未闻及杂音,腹略胀,未及肝脾肿大,双下肢肢端较凉,有花斑,毛细血管再充盈时间延长。根据该患儿的症状和体征,初步诊断首先应考虑:()。
A.新生儿甲状腺功能减退症
B.新生儿先天性心脏病
C.新生儿败血症
D.新生儿低血糖
E.新生儿肺炎
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第7题
男性,20岁,近1周咳嗽,咳痰。2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音。口唇发绀,最可能的诊断是()
A.急性左心衰竭
B.喘息型慢性支气管炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管哮喘重症发作
E.过敏性肺炎
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第8题
患者,女性,67岁,肺心病20年,患新冠肺炎NCP,咳嗽咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果,今日感呼吸困难、烦躁、神志恍惚,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4°C、脉搏110次/分、血压13/9kPa(98/68mmHg),双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.急性脑出血
C.急性心力衰竭
D.上消化道出血
E.肾功能衰竭
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第9题
女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为()。
A.过敏性休克
B.低血容量性中度休克
C.低血容量性重度休克
D.感染性休克
E.神经源性休克
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第10题
关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的()
A.四肢湿冷
B.收缩压<90mmHg
C.尿量<25ml/h
D.脉压<20mmHg
E.脉搏<90次/分
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第11题
病人,男性,45岁。腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、呕吐,血压下降,随后出现呼吸困难,首先考虑()
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