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[主观题]

患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后

减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

A．多发性溃疡病

B．复合性溃疡病

C．胃溃疡恶变

D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E．胃窦部溃疡伴急性穿孔

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发布时间：2023-03-26

更多“患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后”相关的问题

第1题

患者，女，30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白90g/L，红细胞3.0x1012/L，血小板50x109/L。既往身体健康。初步诊断慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗时应首选（）

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血浆置换

D.大剂量丙种球蛋白

E.静脉输注血小板悬液

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第2题

患者女，50岁。反复中上腹饥饿痛3年，近1周来呕血3次，黑便4次。护理评估中发现符合本病情的粪便是（）

A.陶土样便

B.柏油样便

C.脓血便

D.米泔水样便

E.果酱样便

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第3题

邝某，女，36岁，护士，经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛。为明确诊断，具有确诊价值的检查是（）

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.X线钡餐检查

D.幽门螺杆菌检查

E.粪便隐血试验

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第4题

患者，女，30岁，因“月经不调”来院治疗。患者是少数民族，不会讲普通话话。护士在收集资料过程中，因

为听不懂患者的描述而反复提问，导致患者心情烦躁，与该护士发生了争吵。影响该护患沟通的主要因素是（）

A．情绪

B．个性

C．态度

D．语言因素

E．文化因素

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第5题

患者，男，35岁。出租车司机。1周来无诱因出现上腹痛，呈饥饿样，进食辛辣食物加重，无反酸、嗳气。胃镜示：十二指肠球部溃疡，Hp（一）。医嘱：口服奥美拉唑20mgqd。奥美拉唑的药理机制是（）

A.中和胃酸

B.缓解肌肉痉挛

C.选择性竞争结合H2受体

D.抑制H+-K+-ATP酶泵

E.形成保护膜

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第6题

女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（）。 A．病毒性肝炎B．急性化脓性阑

女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（）。

A．病毒性肝炎

B．急性化脓性阑尾炎

C．急性胰腺炎

D．胆总管结石

E．胆囊积水

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第7题

患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（)。

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.幽门溃疡

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第8题

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第9题

（执业）女，30岁。低热、腹胀、腹痛1个月。查体：腹部弥漫性压痛，揉面感，移动性浊音阳性。对诊断最有意义的检查是（）

A.结核菌素试验

B.血清结核抗体

C.血沉

D.腹腔穿刺抽液检查

E.血常规

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第10题

某患者，女性，45岁。反复上腹痛5年，一般于饱餐后疼痛，今日排黑便3次，并自觉乏力、头昏。大便隐血试验（﹢）,其诊断可能是（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡并发出血

D.十二指肠并发幽门梗阻

E.十二指肠溃疡并发出血

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第11题

某患者，女性，45岁。反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体:可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（）

A.十二指肠憩室

B.十二指肠梗阻

C.幽门梗阻

D.小肠梗阻

E.胃癌

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