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[单选题]

患儿,2岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是()。

A.血压下降

B.双侧瞳孔不等大

C.由嗜睡转为浅昏迷

D.四肢肌力减退

E.自主活动减少或消失

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更多“患儿,2岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,喷射性呕吐,嗜睡,对光反应迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是()。”相关的问题

第1题

足月新生儿,女,臀位产。生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37.9C,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能发生()

A.新生儿颅内出血

B.新生儿手足搐搦症

C.新生儿化脓性脑膜炎

D.新生儿败血症

E.新生儿破伤风

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第2题

患儿,男,9月,腹泻2天入院,每天10余次,量较多。查体:P162次/分,烦躁不安,前囟、眼眶凹陷,四肢冰凉,脉搏细弱。急查血钠175mmol/L。予以1/4张液体20ml/kg·h扩容,补液过程中患儿出现昏迷,惊厥,最可能的原因()。

A.血钠下降太快导致脑水肿

B.颅内出血

C.低氯血症

D.低镁血症

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第3题

患者,女,64岁。因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断颅内出血,股骨骨折。护士已经建立静脉通道、心电监护,需立即行CT检查。护士护送患者时的方法不包括()

A.选用平车运送

B.护士站在患者头侧

C.护送时不用停心电监护

D.运送前同家属说明

E.运送期间暂时停止输液

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第4题

2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好首选()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.肌注速尿

D.口服50%甘油

E.肌注地塞米松

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第5题

可用于检查婴儿发育和颅内压的结构是()。

A.枕囟

B.前囟

C.蝶囟

D.乳突囟

E.后囟

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第6题

患儿,男,2岁,自幼营养欠佳,身体较瘦小,可见方颅、肋膈沟明显和“O”型腿,检查:血钙稍低,血磷降低,
X线显示干骺端临时钙化带呈毛刷样。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。(2)对患儿实施的具体护理措施。

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第7题

观察前囟有其临床意义()。

A.前囟凹陷见于脱水或极度营养不良

B.前囟饱满提示颅内压增高

C.晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水

D.前囟早闭或过小见于小头畸形

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第8题

佝偻病患儿常见的骨骼改变有哪些()

A.前囟早闭

B.肋骨串珠

C.赫氏沟

D.手镯征

E.“O”形腿

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第9题

患儿,女,15个月。呕吐、腹泻5天,12小时无尿。查体:精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,四肢厥冷。医嘱2:1液300ml,输注时间应为()

A.20分钟

B.60分钟

C.2小时

D.3小时

E.5小时

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第10题

患儿,女,2岁,1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.急性感染性喉炎

C.支气管肺炎合并心衰

D.新冠病毒肺炎合并心衰

E.喘憋性肺炎

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第11题

男孩,7个月,1日前第一次添加辅食肝泥粥,因进食过量而发生腹泻,每日7-9次。T37.9℃,前囟平坦,尿量正常,大便镜检少量脂肪球。护理该患儿的首要措施是()。

A.暂时禁食4-6小时

B.按医嘱给予抗生素口服

C.停止辅食继续母乳喂养

D.停乳类食物改喂豆制品

E.按医嘱静脉输液

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