预防患者跌倒的观察要点（）

A.患者的神志、自理能力、步态

B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况

C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施

D.掌握病人目前的饮食情况

E.观察患者衣着

A．患者的神志，自理能力

B．患者用药，既往史，目前疾病情况

C．评估环境因素如地面，各种标识，灯光等

D．掌握病人的饮食情况

E．观察患者的衣着

A．患者的神志、自理能力、步态

B．患者的用药、既往病史、目前疾病的状况

C．评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施

D．掌握病人目前的饮食情况

E．观察患者衣着

A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果，并确认其对告知内容的知晓性及依从性，由患者或主要照顾者确认签名，记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项，在全责交班单上体现;且每班床头交接班，现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时，应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

A．告知要卧床休息，避免下床，预防跌倒

B．观察大小便，记录好出入量

C．严格控制输液速度，不能过快，浓度不宜过高，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停

D．严禁直接静脉注射

E．勤巡视，防止液体渗出

A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外，应卧床休息7-10天。

B.尿管留置7-10天。

C.避免增加腹压的动作，如蹲位、咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。

D.每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便医护人员操作

E.方便患者家属护理

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便家属照顾

A.步态稳定受影响者

B.尿失禁者特别是需要频繁入厕者

C.高风险跌倒及跌倒高风险损伤患者

D.以上都是

A.入院时

B.转科时

C.使用高风险跌倒药物时

D.病情变化时

E.所有患者出院时