市医保参保人员只能在住院或者门诊特殊疾病期间使用高值药品,选定供药保障方式和特药药店后,当次住院和门特周期可以变更（）

A.仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付

B.参保人员在住院、门诊使用和定点药店购药时医保基金方均予支付

C.参保人员使用和购买该药品时医保基金方不予支付

D.无特殊含义

A.为非协议管理医师开具医保处方签名的;

B.为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;

C.对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的;

D.对医疗保险政策解释不准确的，导致参保人员投诉的。

A、不因病施治，开虚假处方、大处方、人情方的;

B、对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的;

C、为参保人员提供虚假证明材料，串通他人虚开门诊、住院票据套取医保基金的;

D、将门诊病人挂床住院或冒名住院;

A.1

B.2

C.3

D.5

A.莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费到莒县医保处结算

B.东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算

C.定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算

D.临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算

A.就诊医院

B.参保地医保经办机构

C.转诊医院

D.用人单位