关于疼痛评估正确的是（）

A.患者入院或转入时完成首次评估

B.遇特殊情况或病情变化，如手术或活动痛、出现新疼痛等需即时评估

C.NRS评分法（数字评分法）用数字0~10代替疼痛程度

D.FPS-R（面部表情图画评分法）由患者选择一张最能表达其疼痛的面部表情，代表疼痛程度

A．自理能力评估单

B．跌倒风险评估及护理单

C．Norton压疮风险评估及护理单

D．疼痛护理单

A.患者入院时，由责任护士按照入院评估要求，对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估，得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中

A．入院24小时内进行首次评估

B．入院24小时内进行全面评估

C．在治疗过程中，应实施及时、动态评估

D．入院8小时内进行首次评估

E．应用镇痛药后，应依据给药途径及药物达峰时间评估疼痛程度

A．中高危跌倒风险患者需每周评估2次

B．使用特殊药物、病情变化时动态评估

C．疼痛、如厕频繁

D．入院、转入、大手术后第一次下床

A．1小时

B．2小时

C．4小时

D．8小时

A．6小时内

B．8小时内

C．12小时内

D．24小时内

A．4小时

B．8小时

C．12小时

D．24小时

A.尿失禁风险评估

B.心理护理评估

C.营养状况评估

D.疼痛评估

E.智能状态评估

为15分。

下面说法正确的是（）

格式：（1）A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

（2）Braden的评分表的评估项，不包含有（）

A．感觉

B．潮湿

C．活动

D．营养

E．年龄