跌倒评估的时机（）

A．入院

B．出院

C．转科

D．病情变化

E．手术当天、术后第一天及第三天

A.住院患者入院后2H内

B. 病情变化时(如手术麻醉后，镇静后等)

C. 首次静脉用药后

D.转科时

A.评估时机

B. 评估频率

C.评估分值

D.评估范围

A.患者入院时，由责任护士按照入院评估要求，对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估，得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中

A．无

B．低

C．高

D．极高危

A．自理能力评估单

B．跌倒风险评估及护理单

C．Norton压疮风险评估及护理单

D．疼痛护理单

A．入院24小时内进行首次评估

B．入院24小时内进行全面评估

C．在治疗过程中，应实施及时、动态评估

D．入院8小时内进行首次评估

E．应用镇痛药后，应依据给药途径及药物达峰时间评估疼痛程度

A．护理记录单，患者入院/围手术期评估表

B．患者入院/围手术期评估表，护理记录单

C．护理记录单，护理记录单

D．患者入院/围手术期评估表，患者入院/围手术期评估表

A.入院8h内

B.手术后

C.活动改变

D.生命体征改变时

A.出现病情变化时

B.使用高跌倒风险药物前

C.跌倒后

D.跌倒高风险患者出院前

A.入院及转科24小时内

B.手术前

C.手术后

D.病情变化时