对院内或院外发生的压疮，均要使用《跌倒风险评估单》。

A.新入院的危重病人

B.院外带入或院内发生的压疮

C.护理效果不佳的病人

D.住院期间发生病情变化的病人

E.潜在安全意外事件高危的病人

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

A.住院跌倒发生率

B.院内压疮发生率

C.插管患者非计划拔管率

D.护士执业环境测评

A.所有患者

B.新收危重患者

C.手术患者

D.院内发生压疮患者

A.跌倒监管表

B.压疮上报表

C.危重患者监管表

D.三测单

A.对于清洁、开放的压疮，避免使用纱布敷料

B.对于感染或严重污染的压疮可使用含碘敷料

C.对于压疮的高危人群，可考虑高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防

D.对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料

A.误吸、窒息

B.管道滑脱

C.咽入异物

D.院内压疮、医源性皮肤损伤

A.无菌条件好

B.转运至医院途中可以保证按压质量

C.医院里面各种监测设备齐全

D.可进行各种抽血等化验检查

E.可以针对导致心脏骤停病因的各种处理等

A.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

B.体温升高

C.局部组织长期受压

D.急性应激因素

E.机体营养不良

A.压疮

B.关节脱位或骨折

C.肢体血液回流障碍

D.呼吸道分泌物增多