葡萄胎病情观察有哪些（）

A.一看意识、表情及皮肤色泽

B.二摸肢端温湿度即脉搏

C.三测血压

D.四观察尿量

A.保持口腔正常功能

B.预防口腔感染等并发症

C.了解病情的动态变化

D.增进食欲

E.观察有无特殊口腔气味

以下描述正确的是()

A住院病人使用镇静催眠药，做好在上床后或睡觉前服用

B孕妇发生跌倒应观察有无阴道流液和宫缩，早起发现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥等

C患者不慎跌倒后，护士立即赶到现场，并通知医师

D 有高危跌倒风险的病人在卧床或休息时，应上好一边的床栏，便于患者下床活动

A.立即行剖宫产

B.立即人工破膜及缩宫素引产

C.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

D.立即行人工破膜

E.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

A.患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水维持静脉通路，遵医嘱给予抗过敏药物

B.报告医生及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验

C.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入

D.若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者减少患者的焦虑

E.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

F.加强巡视及病情观察，做好抢救记录。按要求填写输血反应报告卡，24小时内上报输血科

A.生命体征

B.出入量

C.根据患者病情和护理需要而提出的观察、护理重点项目

D.特殊情况记录

后产妇面色苍白，出冷汗，脉搏110次/min，血压80/50mmHg，子宫软，宫底脐上1横指，阴道流血量少，缝合处无渗血。根据以上资料，请回答：

1.该患者最可能的临床诊断。

2.该类患者主要的护理问题。

3.该类患者最首要的护理措施。

()

A.降低体温

B.加强病情观察

C.补充营养和水分

D.促进病人舒适

E.心理护理

A.严密观察病情

B.加强化学药物治疗的护理

C.指导病人休息与饮食

D.提供心理支持

A.吗啡暂时止痛

B.不随意搬动病人

C.积极做好术前准备

D.严密观察病情变化

E.禁食水