患者,男,59岁。咳嗽气促1周。来诉:哮喘反复发作2年余,近1周来咳嗽气逆,哮吼痰鸣,咳甚则痰中带血,痰多稀薄,经夜作咳,不能平卧,口稍咳,大便时见溏薄,服土霉素、氨茶碱疗效不明显。苔薄腻,脉濡滑。据《素问·至真要大论》,此病案的主要病机是()。