使用约束带时，应多久观察一次约束部位（）

A.约束部位皮肤完整

B.衬垫是否合适

C.患者能否自由活动

D.神志是否清楚

A.意识

B.生命体征

C.约束部位的皮肤和血液循环

D.饮食

E.睡眠

A.可保护意识不清、躁动不安小儿，以免发生意外

B.使用约束要具有必要性，并向家长告知解释

C.捆扎或包裹松紧适宜，一般以能伸入1~2指为宜

D.每4小时解开放松一次

E.约束期间，密切观察约束部位皮肤颜色、温度、活动及感觉

A.神志是否清楚

B.体位是否舒适

C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固

E.局部皮肤颜色与温度

A．有告知及签署知情同意书

B．记录约束部位，局部皮肤颜色、温度、感觉、循环情况

C．每15min巡视一次，每2h松解一侧肢体

D．增加或减少约束带时应记录在巡视单上

A．采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动

B．制动时维持患者身体各部位的功能位

C．每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况

D．约2h解开约束带放松1次

A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适

C.使用约束带时,其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带

E.记录使用保护具的原因、时间观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

A.2、2

B.2、4

C.4、4

D.4、2

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神志是否清楚

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带，防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因