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[单选题]

患者入院跌倒风险几小时之内评估,低分险患者每周评估几次,高危患者每周评估几次()

A.4小时,1次,2次

B.6小时,1次,2次

C.6小时,1次,3次

D.5小时,1次,2次

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第1题

22.患者跌倒/坠床风险评估中,患者入院前有跌倒史,评分为()

A.25分

B.20分

C.15分

D.10分

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第2题

下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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第3题

下列哪项存在不合作、辨别能力受损的情况()

A.患者能正确的判断跌倒风险评估

B.患者记忆力稍有下降

C.依从性好,正确评估自己的能力

D.重视跌倒风险

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第4题

住院患者跌倒、坠床风险评估评分()分者为跌倒、坠床高危患者

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

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第5题

跌倒再评估的时机包括()。

A.出现病情变化时

B.使用高跌倒风险药物前

C.跌倒后

D.跌倒高风险患者出院前

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第6题

12月1日患者入院,主诉入院前口服降压药非洛地平5mgQD,卡托普利25mgTID,12月2日,医生下达长期医嘱非洛地平5mgQD,卡托普利25mgTID,12月3日,12月4日下达临时医嘱速尿20mg静推,防跌倒评估时间应为()

A.12.1/12.2/12.3/12.4

B.12.1/12.3/12.4

C.12.1/12.3

D.12.1/12.2/12.3

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第7题

Morse跌倒风险评估量表中,患者静脉输液的分值()

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第8题

老年患者需要评估的量表包括()

A.Branden评估量表

B.ADL评估量表

C.跌倒坠床评估量表

D.外科血栓风险评估量表

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第9题

有一60岁患者,首次跌倒风险评估评分为55分,之后()至少评估记录一次

A.每天

B.每3天

C.每周

D.不用再次评估

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第10题

Morse跌倒评估单中评估患者使用拐杖/手杖/助行器说明正确的是()

A.患者入院时带入拐杖,手杖或者是四角杖等辅助用具

B.患者在家中使用辅助用具,入院时未带入

C.经过护士观察,患者有活动能力平衡能力缺失,需要使用辅助用具并提供

D.患者活动自如,步态自然,不需要使用辅具辅助用具

E.患者卧床休息,由护士协助翻身及床上活动

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第11题

何时进行Morse风险评估?()

A.高危(≥25分)的患者每周评估一次并记录

B.‚用药发生变化时,使用镇静/麻醉/安眠/利尿/新用降压/更改降压药计量等时

C.ƒ手术病人,返回时/24小时后

D. 在患者发生病情变化/发生跌倒时需再评估并记录

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