电子病历的内容()
A.病例概要的内容
B.门诊诊疗记录
C.住院诊疗记录
D.以上均是
A.病例概要的内容
B.门诊诊疗记录
C.住院诊疗记录
D.以上均是
第2题
A.封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告
B.抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件
C.住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件
D.住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件
第3题
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
第6题
B.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加
C.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录,主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历
D.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格
E.可以邀请患者家属或代理人参加
第8题
【题目描述】
第 61 题
【我提交的答案】:
【参考答案分析】:
【我的疑问】(如下,请求专家帮助解答)
一篇完整的会议纪要怎么写,包括行文格式、内容概要邓
第11题
A.刀刮
B.涂黑
C.红字覆盖
D.用双横线标示
E.胶贴等方法抹去原来的字迹。