穿刺处渗血发生的原因正确的是()
A.患者血小板低
B.置管后活动频繁
C.导管固定不牢,导管随意移位
D.穿刺时穿刺针直接进入血管
A.患者血小板低
B.置管后活动频繁
C.导管固定不牢,导管随意移位
D.穿刺时穿刺针直接进入血管
第1题
B.对血管解剖位置及走行不熟悉,不论血管好坏,盲目进针,不注意进针手法和角度,针头在皮下多次进退,造成血管损伤
C.抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力过大,或拔针后由患者及其家属代劳按压,护士没有仔细的指导按压要点,以致血管得不到有效按压
D.穿刺针头太大,引起血肿;穿刺时用力过大,针头对穿过血管壁,造成血肿
E.动脉管壁厚,易滑动,半小时内下床活动
F.操作前对患者的病情了解不够,对凝血功能不好或使用抗凝剂的患者抽血,按正常时间按压后,依然会出血,形成血肿;股动脉穿刺时穿刺点过高,或反复穿刺并未正确按压,引起腹腔血肿
第3题
A.条件允许,可缩短更换频次,以减少感染等并发症的发生
B.若穿刺部位发生渗血渗液时应及时更换敷料
C.对于消瘦的患者,可修剪敷料以适应患者肢体情况
D.规范更换敷料同时,可常规使用抗菌乳膏,预防局部湿疹等并发症
E.以穿刺点为中心消毒皮肤,并自然待干
第5题
A.观察神志、瞳孔的变化
B.观察胃肠道反应、呕吐物及大便颜色变化
C.观察有无腹痛、腹胀、贫血
D.观察尿的颜色及小时尿量
E.观察痰的颜色
F.观察穿刺点有无渗血、血肿
第6题
A.封管液的推注要进针快,拔针快,推药慢
B.穿刺速度过快损伤对侧血管壁
C.留置期间,要避免病人穿刺肢体的过度受压
D.留置期间,避免穿刺肢体的过度活动
E.穿刺结束后给病人做有关留置针护理的健康教育
第8题
A.股动脉内侧0.5cm处
B.股动脉外侧0.5cm处
C.股神经内侧0.5cm处
D.股神经外侧0.5cm处
E.股神经和股动脉之间
第9题
B、穿刺点局部常规使用1cm*1cm的10层小纱布或吸收性明胶海绵、藻酸钙及含银藻酸盐敷料局部加压后再使用透明敷料固定
C、使用止血材料
D、24小时内限制穿刺侧手臂过度活动
E、观察记录
第10题
A.选择粗、直,富有弹性,血流丰富的血管
B.首选前臂静脉,避开关节和静脉瓣
C.没有充足的血液回流稀释药液,容易造成化学性静脉炎
D.穿刺失败,反复穿刺,血管损伤;静脉瓣有阻力,送管困难
E.关节部位容易渗血,导管打折,机械性静脉炎