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[主观题]

患者女,心脏超声检查发现左房间隔接近卵圆窝处一团状中强回声,内回声欠均质,直径4cm,收缩期位于左房内,舒张期脱至二尖瓣口。可能的诊断是()

A、左房内血栓

B、左房纤维瘤

C、左房粘液瘤

D、二尖瓣赘生物

E、左房心机肉瘤

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第1题

患儿,女,10岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒。无发绀,胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。初步诊断考虑()

A.室间隔缺损

B.法洛四联征

C.主动脉瓣关闭不全

D.房间隔缺损

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第2题

小儿,6个月。健康查体时在胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,诊为房间隔缺损。行胸部X线检查可发现()

A.左房明显增大

B.主动脉弓抬高

C.左室增大

D.肺门舞蹈征

E.心脏外形无改变

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第3题

某患者心肌梗死6个月,出现严重心绞痛,血压140/90mmHg,心电图示ST段持续抬高,X线透视可见心脏有异常搏动,超声心动图可能表现为:()

A.腔见大量液性暗区

B.室间隔回声中断,CDFI见该处有左向右分流

C.二尖瓣前叶呈连枷样运动

D.左房极度增大

E.梗死区心肌变薄,呈灯泡样向外膨出,与正常心肌有一交界点,心动周期中呈矛盾运动

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第4题

3岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第4肋间闻Ⅱ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,该患儿最可能的疾病诊断是()。

A.二尖瓣关闭不全

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.室间隔缺损

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第5题

下列各项说法错误的是()。

A.左心衰患者X线检查主要表现为肺门阴影增大,肺纹理加粗

B.右心衰患者X线检查左心室增大,心影向两侧扩大

C.超声心动图对诊断和评估心脏功能有重要价值

D.血浆脑钠素增高的幅度与心力衰竭的严重程度成正比

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第6题

以下符合HFpEF的临床特点为()。

A.有心衰症状(如气急)和/或体征(如浮肿)

B.LVEFz45%

C.超声心动图和/或胸片.上左室和全心均未见明显增大

D.心脏结构性病变证据如左房增大、左室肥厚,或伴超声心动图.上舒张性心功能障碍

E.BNP增高

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第7题

关于肺静脉异位引流的血流动力学,说法不正确的是()

A.完全型肺静脉异位连接对胎儿循环及发育影响不大

B.胎儿心腔大小改变不显著或仅引起右心房、室轻度增大,左心房、室相对减小

C.完全型肺静脉异位连接所造成的血流动力学变化对新生儿影响亦不显著,发绀不明显

D.如果引流途径存在梗阻,可产生严重肺淤血、肺水肿,导致重度肺动脉高压和右心衰竭,预后很差

E.生后需经房间隔缺损或未闭的卵圆孔入左心房至体循环来维持生命

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第8题

先天性心脏病患者,x线检查显示肺动脉段凹陷,两肺野透过度高,肺纹理纤细,肺野内见网格样纹理。其最可能诊断为()

A.房间隔缺损

B.动脉导管关闭

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.大动脉转位

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第9题

患者5岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为()。

A.冠心病前壁心肌梗塞

B.室间隔缺损

C.风心病主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻型心肌病

E.房间隔缺损

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第10题

临床所有怀疑右心衰竭的患者首选()

A.右心声学造影

B.超声心动图检查

C.右心导管检查

D.心脏CT

E.心脏磁共振

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第11题

患儿,女,2岁,发现心脏杂音1年,2天来咳嗽,1天来加重伴发热。患儿于1年前体检时,发现心前区有杂音
,疑为先天性心脏病,但未作进一步检查确诊。2天前着凉后咳嗽,1天来咳嗽加重伴有发热,体温38℃~39℃。平时身体较弱,活动尚可,但易疲乏、易感冒咳嗽,一年前患过一次肺炎。病后食欲稍差,二便正常。体检:神清,体格发育稍落后,身高89cm、体重12kg,T37.8℃,心前区膨隆,心律齐、心率132次/分,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ/6~Ⅵ/6级粗糙的全收缩期反流性杂音,并可触及收缩期震颤,肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、两肺底部可闻较密中小湿哕音,腹软,肝肋下0.5cm,脾未及。神经系统(一),脊柱四肢无畸形。心脏x线检查:心脏外形中度增大,以左心室为主。肺纹理粗。心电图检查:显示左心室肥大。该患儿诊断为室间隔缺损,合并支气管肺炎。

请问:应采取什么护理措施?

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