病区有压力性损伤高风险的住院患者，需签署（）

A.向家属告知并签署PI风险告知书

B.压力性损伤预防计划单

C.翻身记录卡（无重症单）

D.床头警示标识

A.《压疮报告表》

B.《压疮风险告知书》

C.《Braden风险评估表》

D.《压疮护理记录单》

A.签署风险告知书并做好压疮登记表登记

B.签署难免压疮告知书做好压疮登记表登记

C.签署防压疮方法告知书并做好压疮登记表登记

D.做好观察

A.深部组织损伤

B.骶尾、足跟、枕后等常见受压部位

C.医疗器械相关压力性损伤

D.粘膜压力性损伤

E.以上均包括

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度，给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息，按不良事件上报护理部

A.压疮危险因素评估

B.压疮风险评定量表

C.预防压疮护理措施

D.增加预防性敷料使用

A.住院患者使用腕带识别身份率100%

B.正确执行核对程序率≥90%

C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%

D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%

A．新入/住院患者，有任一危险因素行压疮风险评估

B．根据患者病情、评估分值进行动态评估

C．风险评估分值与患者实际情况相符

D．有风险患者有效落实预防措施

E．符合预期压疮患者及时上报

F．告知患者及家属压疮预防相关知识并记录

A.NRS营养风险筛查者不需要制定营养支持计划

B.视黄醇结合蛋白较前白蛋白有更高的敏感性

C.压疮上报需在每一所属分期处打勾

D.压力性损伤一旦发生，持续给予干燥处理

A.风险评估

B.风险预防

C.及时上报

D.以上均是