成人患者压力性损伤风险评估使用的量表是（）

B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估

C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字

D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

A.保持皮肤适度湿润清洁

B.关注医疗器械相关性压力性损伤

C.在椅子或轮椅上使用减压坐垫

D.为患者翻身时拖拽患者

A.30分

B.10分

C.15分

D.25分

A.动态评估创面及全身状况

B.一旦制订治疗方案则不再更改

C.准确、客观记录处理情况

D.避免其他部位发生压力性损伤

E.充分评估后选用适宜敷料

A.15分

B.20分

C.25分

D.30分

E.35分

A.NRS

B.VRS

C.FPS-R

D.成人疼痛行为评估量表

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

D.肘部

A.NIHSS

B.ESSEN

C.CHA2EDS-VAS

D.HAS-BLED