院外带入或院内发生压疮，必须填写压疮情况登记本，在（）小时内报告慢性伤口专科小组，并填写压疮报告表，根据压疮的部位、大小、深浅、分度，制定相应的护理措施。

A.新入院的危重病人

B.院外带入或院内发生的压疮

C.护理效果不佳的病人

D.住院期间发生病情变化的病人

E.潜在安全意外事件高危的病人

A．院内发生压疮

B．院外带入2期以上压疮

C．院外带入3期以上压疮

D．失禁性皮炎合并院内压疮

E．住院期间各种医疗器械压迫所导致的压疮

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

A.所有患者

B.新收危重患者

C.手术患者

D.院内发生压疮患者

A.静脉注射或输液：药液渗漏

B.造成药液浪费，但及时发现，未造成后果

C.没及时执行医嘱，但及时发现，未造成后果

D.病人发生II度压疮

E.配药后发现沉淀、杂质

A.跌倒监管表

B.压疮上报表

C.危重患者监管表

D.三测单

A.误吸、窒息

B.管道滑脱

C.咽入异物

D.院内压疮、医源性皮肤损伤

A.住院跌倒发生率

B.院内压疮发生率

C.插管患者非计划拔管率

D.护士执业环境测评

A.2

B.48

C.18

D.24

E.8

A.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

B.体温升高

C.局部组织长期受压

D.急性应激因素

E.机体营养不良